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目前中國養老服務主要包括“居家養老”“社區養老”“機構養老”3種方式，但大多數老年人還是更愿意選擇居家養老。隨著老齡化程度的加深和失能老人的增多，家庭養老遇到了照料精力、時間以及專業能力的挑戰，也出現了“一位失能老人拖垮一個家”的現象。

針對這些問題，“十三五”期間，中國先后在203個地區投入50億元人民幣開展居家和社區養老服務改革試點，打造各具特色的區域養老模式，持續增加機構養老床位。截至2020年底，全國養老機構3.8萬個，同比增長10.4%，比2015年底增長37.2%；各類機構和社區養老床位823.8萬張，比2015年底增長22.5%。

日前，民政部、國家發改委印發《“十四五”民政事業發展規劃》，“家庭養老床位”首次被納入五年發展規劃中。下一步，中國將大力發展居家社區養老服務，將“家庭養老床位”當成養老服務未來發展的重要方向之一。

多地試點“家庭養老床位”，各地都是怎么做的？

1、江蘇

南京 于2016年在全國最早試點家庭養老床位，截至目前已設置了5701張家庭養老床位。從實踐來看，家庭養老床位能夠實現多方共贏：老年人實現了養老不離家，并能較好滿足個性化養老服務需求；養老服務機構，硬件等重資本投入大大減少，一張家庭養老床位建設投入是機構養老床位的1/5；政府方面，有效緩解老城區養老床位供應相對不足的難題。

除了南京“嵌入式”家庭養老床位的運作模式，讓老人在不脫離家庭生活環境的前提下享受專業化的養老服務，江蘇各地還在探索家庭養老床位發展實踐中，結合當地養老服務發展特點以及老年人個性化需求，創新了形式多樣、內容豐富的服務模式。

無錫市新吳區將家庭養老床位納入全區家庭病床統一管理，為老年人提供包括上門巡診、康復治療、臥床護理等醫護服務，并銜接長期護理保險制度。

蘇州聚焦老年人極易發生疾病和意外的夜晚時段，為有需求的老年人安排專業照護人員上門提供起居照料、飲食照料、個人衛生、臨床護理、應急處置等服務，有效彌補了高齡、獨居老人夜間照護領域的服務空白。

江蘇省民政廳副廳長沙維偉介紹：“江蘇已經在南京、無錫、徐州、蘇州、南通、淮安、鎮江、泰州8個市開展了家庭養老床位建設，共建成并運營床位1.4萬余張。”

目前為了更好地支持家庭養老床位建設，南京市民政部門正在根據民政部要求，草擬制定《家庭養老床位建設和服務規范》全國行業標準，將于年內出臺。

江蘇省民政廳也正在研制《家庭養老照護床位設置與服務規范》，通過標準化的方式明確家庭養老床位的建設標準、硬件配置、服務機構資質、人員配備、服務內容等。

2、寧夏

養老不離家，是很多老年人的愿望。據銀川市興慶區民政局相關負責人介紹，作為今年為民辦實事項目之一，興慶區積極探索家庭養老照護床位服務模式，計劃投入100萬元，實現100位老人的家庭養老床位覆蓋，對有高齡、失能、殘疾老年人的家庭進行適老化改造、輔具配置、專業護理、遠程監測等養老服務，以養老機構為依托，以社區養老服務中心為支點，把養老機構專業化的照護服務延伸到家庭，方便了更多老人居家養老。

興慶區民政局積極探索家庭養老照護床位服務模式，投入100萬元實現100位老人的家庭養老床位覆蓋提供適老化改造入戶、智能監測設備入戶、養老服務入戶“三合一”入戶服務，在居家適老化改造的基礎上接入服務形成閉環式服務體系。以養老機構為依托，以社區養老服務中心為支點，把養老機構專業化的養老服務延伸到家庭，解決養老不離家的問題，為居家老人提供專業、優質的服務。

興慶區民政局局長張佩葉說：“作為自治區的試點項目，我們將貫徹區委、政府‘4226’發展思路，結合康養高地的打造，推動家庭養老床位項目工作盡快落地見效，逐步在興慶區推廣，打造符合實際、滿足需求、面向市場、走進家庭的養老服務融合發展模式，擴展養老服務內涵，完善市民驛站居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系。”

3、福建

廈門市民政局、市衛健委印發《廈門市養老服務機構拓展居家養老服務試點工作方案》（以下簡稱“工作方案”），通過出臺政策鼓勵我市養老服務機構拓展居家養老服務。

工作方案指出，廈門市計劃遴選具備較好條件的養老服務機構試點建設家庭養老床位，鼓勵養老服務機構拓展居家養老服務，上門為符合條件的老年人提供生活照料、個人護理、康復護理、醫療保健、精神慰藉等服務。政府將為本市戶籍兜底保障的老年人提供床位適老化及智能化改造、床位運營費用、護理費用補貼；其他老年人由試點機構提供社會化服務，結合服務項目、服務時間、服務頻次、收費價格等設置個性化、階梯式的服務套餐，由機構與服務對象自主協商定價。

據悉，廈門市計劃在2021年年底前，遴選1個市級試點項目，建設300張以上家庭養老床位；各區遴選1至2個試點項目，每個項目建設100張家庭養老床位。后續，我市還將根據試點情況，進一步將家庭養老床位建設工作推廣到全市范圍，切實推動解決老年人居家養老需求問題，讓老年人在家人陪伴下享受優質的養老服務。

4、廣州

6月8日，廣州市民政局、廣州市財政局印發實施《關于全面開展家庭養老床位建設和服務工作的通知》（簡稱《通知》），在試點基礎上，決定在全市全面鋪開家庭養老床位建設和服務工作。

根據《通知》，居住在本市行政區域內、有養老服務需求但因各種原因未入住養老機構或目前家庭有一定的照料條件暫時不需要入住養老機構的居家老年人，可申請家庭養老床位服務。

家庭養老床位服務機構（以下簡稱“服務機構”）為依法設立或備案的養老服務組織、護理站。建床服務半徑在中心城區不超15分鐘，偏遠農村地區不超30分鐘，確保及時響應與服務可及，服務內容4項。包括：適老化改造，為老人的居住空間進行地面防滑、安全扶手加裝等改造；智能化改造，服務機構為老年人住所安裝必要的網絡信息服務系統和電子信息服務設備等專業服務。

家庭養老床位收費標準由服務機構自主定價，明碼標價、主動公示。為鼓勵家庭養老床位服務機構積極參與，對區民政局核實合格且為廣州市戶籍、老年人照顧需求等級評估為2-6級的老年人連續提供服務滿12個月的家庭養老床位給予每床3000元一次性建床補貼和每人每月200元至500元護理補貼。

5、湖北

武漢市民政局、市財政局聯合印發了《武漢市家庭養老床位試點工作方案》，在全市7個中心城區進行家庭養老床位試點。試點將通過對老年人家庭環境的適當改造，依托專業照護機構，利用互聯網、物聯網等科技手段和相關的設施設備，及時了解響應老年人居家服務需求，將專業照護服務延伸至老年人家中。

家庭養老床位試點對象主要為具有武漢市戶籍且在本市長期居住的失能(能力等級評估分值在30分以上)老年人或有家庭養老照護服務需求的90周歲(含)以上老年人。經區民政部門驗收合格的家庭養老床位，可享受養老機構老年人意外傷害保險補貼、失能老年人床位運營補貼。對規模化、品牌化經營的家庭養老床位實行“以獎代補”。連續提供6個月以上簽約服務的家庭養老床位，經評估合格的，每設置10張給予服務提供機構20000元的一次性獎勵。特殊困難老年人養老服務補貼可用于支付家庭養老床位照護服務費。今年內，全市家庭養老床位力爭建設700張以上，到2022年底，全市家庭養老床位將超過2100張。

6、北京

據統計，截至2020年底，海淀區各養老機構共服務家庭養老床位9318張，其中高齡獨居5244張；輕、中度失能2543張；重度失能1531張。

2021年，海淀區民政局結合養老服務工作實際情況，在家庭養老照護床位工作上制定了短、中、長三期目標。

到2021年年底，養老服務高質量發展制度框架和政策體系更加健全，家庭養老照護床位穩量提質，養老服務內容不斷豐富，養老服務人才隊伍不斷擴大；到2022年年底，家庭養老照護床位工作機制將進一步完善，服務隊伍規范化、專業化水平進一步提升，居家社區機構養老醫養結合實現全覆蓋；爭取到2023年年底，基本形成“布局科學化、功能差異化、服務規范化、隊伍專業化、主體多元化、監管智能化”的養老服務格局，完善“居家社區機構相協調、醫養康養相融合”的養老服務體系。

北京市西城區為解決深度老齡化和空間資源緊張的矛盾，2019年起試點家庭養老照護床位，并創新推出照護管理師崗位，為簽約家庭養老床位的老人提供個性化、一站式的服務，針對老人的養老需求鏈接服務資源。

“家庭養老床位”遍地開花，已然成為未來的發展大勢！但是由于家庭養老床位剛剛起步，還需要更加完善的解決方案進行支撐與發展！杰佳通智慧養老創新發展家庭養老床位智慧化方案，以“平臺+服務+老人+智能終端”模式解決居家養老的痛點，可以真正做到把養老機構專業化的養老服務延伸到家庭，對有失能老人的家庭進行適老化改造、提供專業護理、遠程監測等養老服務。希望未來家庭養老床位可以大范圍鋪開，讓老人得以安享天年！